Inschrijven voor Systemisch Werk basistraining

Kies uit onderstaande data*
- Leiden | donderdag 20 en vrijdag 21 april 2023
Aanhef
- De heer
- Mevrouw
Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Stad Postcode
Telefoon*
E-mailadres*
Geboortedatum
DD slash MM slash JJJJ

We gebruiken je geboortedatum voor het certificaat wat je krijgt na afloop van de opleiding.
Ik betaal de opleiding particulier én ga STAP-subsidie aanvragen
- Ja
- Nee
Toelichting
Door inschrijving ga ik akkoord met de inschrijfvoorwaarden, die je onderaan onze website vindt met het daarin opgenomen deelnemersprotocol.
- Ik volg deze cursus namens mijn werk of bedrijf
Bedrijfsnaam
Afdeling/locatie
Aanhef
- De heer
- Mevrouw
Naam contactpersoon
Adres
Straatnaam + huisnummer Woonplaats Postcode
Telefoon contactpersoon
E-mailadres contactpersoon
Gegevens facturatie
(indien van toepassing)
Afdeling/locatie
T.a.v.
Adres
Straatnaam + huisnummer Woonplaats Postcode
Factuurreferentie/ betalingskenmerk

Plata Opleidingen